Osteochondróza

Osteochondrózaje patologie páteře, která je doprovázena degenerativně-dystrofickými změnami na ploténkách a tkáních obratlů. Vlivem nepříznivých faktorů se v kostní a chrupavčité tkáni spouští destruktivní procesy, které mění tvar obratlů a snižují elasticitu chrupavek. Příznaky onemocnění se postupně zvyšují a mohou výrazně zhoršit kvalitu života pacienta, proto byste měli kontaktovat neurologa a požádat o pomoc.

Léčba osteochondrózy je dlouhodobá a zahrnuje mnoho metod. Pro udržení výsledků terapie a zmírnění nepříjemných příznaků se doporučuje podstoupit masáž. Specialista identifikuje oblasti hypertonie a pomůže svalům relaxovat.

Důvody pro rozvoj osteochondrózy

Degenerativní změny na páteři jsou obvykle důsledkem podvýživy kostní a chrupavkové tkáně. K tomu dochází pod vlivem kombinace nepříznivých predisponujících faktorů:

• dědičná predispozice;
• vývojové anomálie páteře;
• patologie metabolismu, endokrinního a trávicího systému;
• vadný fyzický vývoj;
• nedostatek vitamínů a minerálů;
• užívání určitých léků;
• nadváha;
• provádění těžké fyzické práce;
• nesprávné rozložení zátěže při silových cvičeních s nadměrným namáháním páteře;
• poranění páteře;
• nedostatek fyzické aktivity;
• setrvání v jedné poloze po dlouhou dobu.

Příznaky osteochondrózy

• Bolest v krku, dolní části zad, ramen a zad, která může bolet nebo vystřelovat, stálá nebo epizodická.
• Tuhost pohybů.
• Napětí zádového a krčního svalstva.
• Pocit husí kůže lezoucí po kůži.
• Necitlivost v rukou nebo nohou.
• Bolestivé „lumbago" v páteři.
• Zvýšená bolest při kývání hlavou nebo zvedání horních končetin.
• Záchvaty závratí a bolestí hlavy.
• Vysoká únava.
• Hluk v uších.

Fáze spinální osteochondrózy

Onemocnění probíhá ve 4 fázích, přičemž každé další stadium je závažnější než to předchozí.

• Fáze 1.
  Na začátku patologických změn na páteři pacient většinou bolesti nepociťuje. Mírné nepohodlí se může objevit po nepohodlné poloze nebo fyzickém cvičení. V této fázi dochází ke ztrátě vlhkosti v nucleus pulposus disku chrupavky mezi obratli, což způsobuje zmenšení jeho tloušťky a vznik trhlin.

• Fáze 2.
  Další ztráta tekutiny vede ke snížení výšky mezer mezi obratli a vzniku vyboulených plotének. Jak degenerativní procesy pokračují, objevují se první příznaky způsobené sevřením kořenů míšních nervů. Pacient začíná pociťovat bolestivé výstřely při pohybu těla, hlavy nebo končetin. V některých případech se objevuje slabost a potíže s prováděním obvyklé práce.

• Fáze 3.
  Meziobratlové ploténky se velmi ztenčují a skřípnou nervová zakončení, patologické změny jsou jasně viditelné na rentgenovém snímku. Pacient pociťuje neustálou silnou bolest, kterou je těžké zmírnit silnými léky proti bolesti.

• Fáze 4.
  Extrémní stupeň patologických změn, omezená pohyblivost páteře a výrazná bolestivost při pokusu o pohyb. Na těle obratle a v meziobratlových prostorech se tvoří kostní výrůstky - osteofyty, které poškozují blízké tkáně a nervová zakončení.

Typy osteochondrózy

Degenerativní proces se může vyvinout v různých částech páteře, proto existují 3 typy páteřní osteochondrózy:

• bederní;
• hruď;
• krční.

Cervikální osteochondróza

Krční oblast je považována za nejpohyblivější část páteře, takže je vystavena maximálnímu zatížení. Onemocnění začíná ukládáním solí a zvýšeným tonusem krčních svalů, což způsobuje, že trpí krevní oběh v hlavě. Při včasné léčbě lze osteochondrózu krční páteře léčit a končí zotavením.

Příznaky cervikální osteochondrózy

• křupání, bolest a pocit ztuhlosti při pohybu hlavou;
• dušnost a pocit nedostatku vzduchu;
• bolest a pálení v oblasti srdce;
• skoky krevního tlaku;
• závrať;
• bolesti hlavy a migrény;
• necitlivost rukou;
• pocit knedlíku v krku;
• blikající „mouchy" v očích;
• hluk v uších.

Hrudní osteochondróza

Tato forma onemocnění je méně častá kvůli nízké pohyblivosti obratlů v hrudní oblasti. Patologie se obvykle vyskytuje u lidí, kteří jsou nuceni sedět v jedné poloze po dlouhou dobu, například u řidičů nákladních vozidel. Osteochondróza hrudní oblasti je svými příznaky podobná některým patologiím srdce a plic, proto je důležité včas konzultovat lékaře a provést diagnózu.

Příznaky hrudní osteochondrózy

• Pocit tísně na hrudi.
• Bolest v oblasti zad a hrudní kosti.
• Bolest mezi lopatkami při zvedání horních končetin.
• Necitlivé ruce.
• Pocit nedostatku vzduchu a akutní bolest (dorsago).
• Neustále rostoucí bolest na hrudi (dorsalgie).

Lumbální osteochondróza

Bederní oblast má 5 obratlů. Pokud dojde k narušení výživy chrupavkové tkáně mezi obratli, ploténka ztrácí elasticitu, ztenčuje se a přestává plně plnit svou funkci. Na pozadí takových negativních změn se vyvíjí osteochondróza bederní oblasti.

Příznaky bederní osteochondrózy

• Chronická bolestivá bolest v kříži, pánvi a dolních končetinách, která při pohybu sílí.
• Parestézie je necitlivost v určitých oblastech dolní části těla.
• Tuhost pohybů.
• Slabost v nohou.
• Problémy s močením - s bederní osteochondrózou je možná epizodická inkontinence moči v důsledku porušení nervové regulace.

Metody diagnostiky osteochondrózy

Ke stanovení diagnózy nestačí rutinní vyšetření, proto se specialisté spoléhají na instrumentální diagnostická data. K určení povahy a lokalizace poranění páteře se používají následující vyšetřovací metody:

• radiografie páteře: Rentgenové snímky různých částí páteře jsou pořizovány v několika projekcích;
• počítačová tomografie (CT): během studie je vytvořen přesný trojrozměrný model páteře, s jehož pomocí lze identifikovat i ty nejmenší odchylky a meziobratlové kýly;
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)— studie pomáhá co nejpřesněji identifikovat místo a stupeň degenerativních změn v páteři.

Metody léčby osteochondrózy

Onemocnění vyžaduje integrovaný přístup k léčbě, protože k degenerativním změnám dochází pod vlivem několika různých faktorů.

• Léky proti bolesti, protizánětlivé léky a léky na uvolnění svalů k úlevě od akutní bolesti.
• Dieta.
• Fyzioterapie - magnetoterapie a elektroforéza.
• Léčebná cvičení, gymnastika a pohybová terapie.
• Masáž.
• Manuální terapie.
• Reflexní terapie k normalizaci svalového tonusu.
• Elektroforéza.
• Spinální trakce pro zvětšení vzdálenosti mezi obratli a odstranění skřípnutí nervových zakončení.

Prevence spinální osteochondrózy

• Formování správného držení těla.
• Přestávky při dlouhé sedavé práci, při které můžete dělat jednoduché cviky.
• Opatrné zvedání závaží plynulým pohybem v polodřepu.
• Pravidelné cvičení a návštěva bazénu – plavání blahodárně působí na napjaté svaly.
• Spěte na ortopedické matraci se správně vybraným polštářem - měl by podporovat krk, což je zvláště důležité pro cervikální osteochondrózu.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro osteochondrózu?

Neurolog může stanovit diagnózu a provést vyšetření, na základě diagnostických výsledků určí stupeň onemocnění a předepíše léčbu. Kromě toho budete možná potřebovat pomoc specializovaných specialistů – vertebrologa, akupunkturistu, fyzioterapeuta a chiropraktika.

Kdy dochází k osteochondróze?

Nejčastěji toto onemocnění postihuje osoby starší 30-35 let, které vedou sedavý způsob života. Ke spuštění degenerativních procesů v páteři musí být přítomno několik negativních faktorů, například nadváha, vykonávání těžké fyzické práce nebo sedavé zaměstnání. Na tomto pozadí je narušeno prokrvení meziobratlových disků, přestávají normálně fungovat při zvýšené zátěži.

Jak léčit osteochondrózu?

Léčba onemocnění je komplexní. Léky proti bolesti pomáhají ulevit od bolesti – užívají se v tabletách, podávají se intramuskulární injekce nebo nitrožilní injekce a také blokují stlačené nervové kořeny. Pacientovi je předepsán kurz masáže, fyzikální terapie a fyzioterapie. Pokud jsou nervová zakončení silně skřípnutá, provádí se spinální trakce.

Jak správně spát s osteochondrózou?

Spánková hygiena hraje důležitou roli v prevenci exacerbací osteochondrózy a prevenci její progrese. Důležitý je výběr správné matrace – měla by být elastická a střední tvrdosti. Je lepší zvolit nízký polštář a ramena by na něm neměla spočívat. Když ležíte na boku, polštář by vám měl podpírat krk. Doporučuje se spát na boku nebo na zádech, spaní na břiše je u osteochondrózy nežádoucí. Místnost na spaní by měla být dobře větraná a zatemněná.